最近不管支原体、还是甲流除了发烧,最明显的症状就是咳嗽。而且就算是退烧了,咳嗽也不会在短期一两天变好!于是很多人都在后台留言问科大大,孩子这样咳下去,会不会变成变异性哮喘呢?
在回答这个问题前,科大大想先考你们一个小问题。
如果让你去分类,你会把咳嗽变异性哮喘分到咳嗽还是哮喘?
图片来源:科学家庭育儿原创
什么?你还不知道它是啥?
咳嗽变异性哮喘是导致宝宝慢性咳嗽的重要病因,并且经常被误诊!
现在正是它的高发季,唯一症状可能就是咳咳咳!
所以即使你对它没有了如指掌,但一定要懂得基本知识,清楚怎样区分。
那么今天,科大大就给你们好好讲讲,咳嗽变异性哮喘,又称为CVA,到底是咋回事!
☞ 本节重点:
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反复咳,可能是变异性哮喘!
首先,咳嗽变异性哮喘,是以慢性咳嗽为主要甚至唯一临床表现的非典型哮喘!
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如果有家长不知道怎么区分急性咳嗽和慢性咳嗽,最简单的一点就是看时间。
急性咳嗽一般在2周之内可以基本治愈,慢性咳嗽则可能持续到4-8周以上,并且反反复复发作。(但因反复感染而导致的咳嗽时间延长,并不一定是慢性咳嗽哦)
之前曾有研究证明,患有咳嗽变异性哮喘的儿童,有超过半数最终发展成典型哮喘!
所以一定要及时判断,并采取手段控制病情!
那么我们首先要知道,咳嗽变异性哮喘是因为啥引起的:
1、 过敏
主要由宝宝自身的体质引起,以下三类宝宝家长要格外注意!
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2、 环境影响
外有秋季冷空气来袭,内有二手烟、三手烟联合迫害!
长期处在这种环境的宝宝,比别人患病的几率高出好几倍!
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然后,就要说一下宝宝出现哪些症状,就可以高度怀疑得了CVA了,重点来了,别分神!
1、 咳嗽反反复复
主要表现在宝宝咳嗽超过1个月也不好,发作时以干咳为主,平时没有症状,在运动后、夜间、凌晨会发作或加重,严重时可出现喘憋。
2、 抗生素治疗无效
因为咳嗽变异性哮喘经常合并呼吸道感染,所以可能会被误诊为单纯的支气管炎。
这时候医生可能会开抗生素类药物,如果吃药一直不见好转或者有好转但容易反复,也需要怀疑是否为患上了CVA了。
如果宝宝出现了以上2个症状,别磨蹭,早点去医院看呼吸科!
只要确诊,宝爸妈们就需要给宝宝用药了。
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治疗CVA唯一方法,规范用药!
一看到宝宝生病,家长最关心的就是这个病能不能彻底根治。
但CVA是不能治愈的,只可以通过规范用药来达到长期控制。
❐ 需要用到的药:
初期会先用支气管舒张剂,让宝宝感到舒服一些,再和糖皮质激素进行联合治疗。
经常用的糖皮质激素如下:
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如果2周后还没有得到有效控制的话,可以加入白三烯受体拮抗剂孟鲁斯特钠一起治疗,也就是家长熟知的顺尔宁,疗程至少要8周。
❐ 药量及使用方法:
一般会使用雾化吸入的方法,这样可以直接作用于宝宝的支气管,比全身用药要安全许多。
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不过这时候,家长又开始担心另一个问题。
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其实,雾化吸入的药量很少,只要严格遵医嘱用药,每次雾化后记得洗脸、漱口,就基本不会有什么影响。
反之,如果看宝宝表面好了就擅自停药,很可能会因仍存在的气道高反应引起复发,最后增加发展成典型哮喘的风险
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所以一定要在宝宝病情得到控制后,根据实际症状定期复诊。
医生会进行风险评估,看宝宝是否可以停药或者减少用量。
但有些时候,家长明明一直坚持给宝宝用药,却还是反反复复,这又是什么原因?
别急,接下来就好好说说这个问题!
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坚持用药,为什么还反复?
规范治疗却不见好转甚至有加重的迹象,就要考虑以下几点了:
1、没有吸入足够量的药物:
有些宝宝需要长期雾化,所以家长就会选择购买雾化机在家治疗。
但可能手法不到位,造成宝宝吸入的药量不够,或者吸入的药剂无法作用于最有效的位置。
这时候可以找专业人士来指导,或者选择更加方便的压力定量气雾剂+储物罐的方法。
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2、没有规避过敏原:
对于过敏性疾病来说,规避过敏原是最有效、最直接的方法。
比如尘螨过敏,就需要定期更换床单、枕头、毛毯等家居用品,还要避免宝宝长时间和毛绒玩具待在一起。
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并且要记得保持空气湿度在50%以下,以免给螨虫提供适合生存的环境哦。
3、宝宝可能有其他疾病:
如果长期没有好转的话,就需要及时去医院做复查,看宝宝有没有被其他病缠上了。
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除了要做到了规范用药,宝爸妈还要注意减少孩子感染的概率,比如及时带宝宝接种流感疫苗。
或者带宝宝做一些适当的运动来增强体质,像游泳这项运动就对呼吸系统功能有良好改善!
当然,运动的前提是你一直给宝宝坚持用药,病情得到良好控制的情况哦!