南京城乡大学生医保异地就医怎么报销

新闻资讯2023-11-02 17:11:12橙橘网

南京城乡大学生医保异地就医怎么报销

  大学生参保人寒暑假回户籍所在地,默认已办理异地就医备案。如因实习等其他原因需在户籍所在地以外地区就医的,可通过“南京医保”微信公众号—“服务大厅”—“异地就医备案”模块办理备案。“国家医保服务”“江苏医保云”“我的南京”手机App等渠道也可办理。

  南京大学生医保门诊待遇

  ①门诊统筹待遇。一个自然年度内大学生发生门(急)诊医疗费用,起付标准100元,在社区医疗机构及校医疗机构就诊的,基金支付比例60%,非社区医疗机构就诊的,基金支付比例40%,年度基金支付限额600元。

  ②“两病”门诊待遇。如果参保人患有高血压或糖尿病的,门诊统筹基金支付限额为1100元,同时患有“两病”的,门诊统筹基金支付限额为1500元。

  ③门诊高费用补偿待遇。待遇享受期内,享受完门诊统筹待遇后,继续发生的门(急)诊医疗费用,个人自付2000元以上部分,在社区医疗机构及校医疗机构就诊的,基金支付50%,在非社区医疗机构就诊的,基金支付30%,年度基金支付限额2800元。

本文标签: 门诊  基金  待遇  限额  医保  

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