西洋参的大片和小片区别在于采收部位和性状。西洋参的大片是从较粗的根茎中切出来的，形状较大，有较大的药效；而小片则是从根须等细小部分中切出来的，形状较小，药效相对较弱。因此，根据用途和药效需求不同，可以选择适合的规格和品质的西洋参。