炎琥宁之所以医保全自费，可能是因为以下几个原因：

1. 炎琥宁可能属于医保不覆盖的药物或治疗方式。医保通常只会覆盖一些常见疾病和常用药物的治疗费用，而对于一些特殊的疾病或药物，医保可能不会给予报销。

2. 炎琥宁可能是一种新型药物或非常贵的药物。新型药物的研发和生产成本通常较高，因此在市场上价格较贵。医保机构可能无法承担这种高价格的药物费用，从而导致炎琥宁无法纳入医保报销范围。

3. 炎琥宁可能属于辅助治疗药物或非必需药物。医保通常只会报销必需药物的费用，而对于辅助治疗药物或非必需药物，医保可能不会予以报销。

4. 炎琥宁可能属于自费药物。自费药物是指医保不给予报销的药物，患者需要自己承担全部费用。

需要注意的是，以上只是可能的原因之一，具体原因可能与炎琥宁的性质、医保政策等相关。最准确的答案还需要参考具体的医保规定和情况。