宁波居民医保门诊报销支付比例
合规费用 5000 元(含)以下部分基金支付比例
三级医院:30%
其他医院:45%
社区医院:60%
举个例子:
李同学,今年10岁,按规定参加了宁波市城乡居民医疗保险,本年度因感冒第一次门诊就医,检查和药品医保规定范围内的费用一共80元,如果李同学是去社区医院就诊,那么,合规费用80元的60%由医保基金支付,个人自付仅需32元;如果李同学去三级医院就诊,那么,同样80元的合规费用,基金支付30%,个人自付需要56元。
政策来源:宁波医疗保障,原文https://mp.weixin.qq.com/s/n-2NvFBsGO_nUVoNcgbQQQ