基本医保
对于基本医疗保险,一般分为职工医保、城镇居民医保以及新型农民合作医疗这三个种类。
一、职工医保
职工医保也就是大家平时缴纳的“五险”中的医疗保险。特殊群体如灵活就业者也可以参保。
二、居民医保
参保对象是没有参加职工医保的居民,包括儿童、老年人和成年人。新农合目前已经整合进了居民医保里,原来参加新农合的朋友们,你们现在参加的就应该是居民医保。
职工医保和居民医保的区别
一、参保对象不同
职工医保:劳动年龄内在单位就业的职工、灵活就业人员、以及单位的退休职工。
居民医保:未成年人(含新生儿)、学生、老年居民、未就业成年居民。
二、缴费方式不同
职工医保:按月缴纳。缴费金额等于个人的缴费基数乘以缴费比例。一般来讲,即使按照最低缴费基数缴费,每月也需要缴纳几百元。
居民医保:按年缴纳。缴费金额远低于职工医保,今年规定的个人缴费是380元。
三、报销待遇不同
职工医保:有个人账户;累计缴费年限满足规定,达到法定退休年龄后,无需缴费终身享受医保待遇;报销比例较高。
居民医保:无个人账户;居民医保缴一年保一年,不计算缴费年限;报销比例略低于职工医保。
四、缴费年限不同
职工医保:现目前大多数地区要求参保人累计缴纳满20年或25年,但是各地区之间存在一定差异。
居民医保:城乡居民医保不设缴费年限,缴纳一年享受一年,不缴不保
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