女性从怀孕的那一刻起，就像是勇士一般，踏上了一场未知的旅程。

她们在迎接新生命喜悦的同时，也可能存在着不少身体变化带来的困扰。

由于激素波动、身材变化，可能出现比如孕期长痘、长斑、色素沉着等问题。

其中，最让人头疼的两个老大难，当属黄褐斑与妊娠纹。

这些问题为什么会出现，可以提前预防吗？

已经出现，有什么方法可以改善？

孕期和哺乳期，能接受轻医美的治疗吗？

今天我们就来聊聊这些问题，希望能帮到正被困扰着的朋友们。

难根治的黄褐斑

2 个方法可改善

一些准妈妈会发现，随着孕周的增长，在自己额头、颧骨、鼻子及嘴巴周围会出现左右对称、形状不规则的淡黄或深褐色斑，也就是黄褐斑。

黄褐斑除了受紫外线影响，它还与体内孕激素、雌激素的含量有很大关系。

因此在患者中，女性占到了 90% 左右，男性仅占 10% 。

一般肤色较浅的患者，在分娩后来月经时，会逐渐缩小，肤色较深则可能会持续存在。

黄褐斑虽然不会恶变，但由于多分布在面部，可能会给宝妈们造成一定的心理负担。

图片来源：张建明《皮肤性病诊断图鉴》

在所有的色斑中，黄褐斑属于让皮肤科医生头疼的顽固「钉子户」。

目前在国际范围来看，没有什么根治黄褐斑的好办法，但通过医美项目，坚持疗程性的治疗，可以在很大程度上得到改善。

其中，化学剥脱术、光电等综合治疗，是常见的方法。

1. 光电治疗：皮秒激光

它的原理是以较大能量破坏皮肤真皮层的黑素颗粒，就像击碎一个个小黑石头一样，然后残渣会被嗜黑素细胞吞噬逐步清理掉，黑色素就减退或者消失了。

激光治疗黄褐斑的优点是：淡化黑色素效果好，见效快，疗程（3～6 次）比其他治疗方法短，且痛感与不良反应较轻微。

除了能改善黄褐斑，也能在一定程度上改善太田痣、褐青色痣、雀斑、晒斑、咖啡斑等[1]。

不过，激光治疗要在黄褐斑稳定期才可以进行，孕期、痤疮反复发作、局部有感染病灶的患者，也都不适合做。

2. 化学剥脱术：刷酸

这种方法主要是通过一定浓度的酸来剥脱黑素颗粒，比如果酸（20%～70%）、曲酸（浓度 2%～4%）、壬二酸（浓度 10%～20%）等。

通过促进角质形成细胞更替，加速黑素颗粒从基底层到角质层的转运及排出，使黑素颗粒被剥脱掉[2]。

要注意的是，能达到剥脱的高浓度刷酸需专业人士操作，且要在皮肤非敏感、非受损的状况下进行，千万不要自行刷酸或者随便找个美容院做。

目前正规的医美机构与医院皮肤科基本都有开展该类项目，可以前往专业机构进行治疗，但需要避开孕期和哺乳期。

难解决的妊娠纹

可以试试这 2 种方法

怀孕时由于肚子变大，皮肤就像气球，被逐渐拉伸和撑开，当超出了它的承受能力，就会产生条纹状的皮肤损害，产生妊娠纹。

妊娠纹最常出现在腹部，在臀部、大腿等地方也有可能出现。

早期通常呈现暗红色或紫红色，随着时间推移、产后激素水平回到正常，最后它会变成白色或银色。

图片来源：视觉中国

妊娠纹很难预防，目前市面上的一些产品不能做到完全杜绝，大多只是通过增加皮肤弹性，来降低妊娠纹出现的概率。

如果比较介意，想要恢复肌肤美观，以现在的医疗水平，除了外用药，也有不少医美手段可以改善。

1. 点阵激光

简单说就是通过激光对⽪肤造成热损伤，刺激组织㬵原再生，从而改善各类瘢痕及皱纹[3]。

根据操作后是否结痂，点阵激光可分为剥脱性和非剥脱性。

剥脱性能量较强，效果也更显著，能剥脱⼀部分老旧皮肤，刺激肌肤新生㬵原蛋白，达到换肤目的。

非剥脱性能量较低，安全性更高，属于微创项目，痛感也相对较弱。

二者的操作次数与恢复时间也有所差别。

剥脱性点阵激光：每 4～6 月治疗一次，连续 1～3 个周期。由于会产生结痂，需要较长恢复期，⼀般在 7～14 天左右。

非剥脱点阵激光：每月 1 次，连续做 4～6 次。恢复时间快，通常 3～5 天后可恢复正常。

2. 黄金微针

黄金微针是⼀种微侵入式点阵射频技术，通过微针机械穿透表皮，将能量以点阵模式直接导入深层靶组织，以刺激皮肤新陈代谢及自我修复，促进㬵原蛋白再生与真皮重建[4]。

黄金微针属于微创项目，恢复期⼀般在 5～7 天，对工作生活影响小。

⼀般单次做完，⼀周后即可看到⼀定效果。3 次为⼀疗程，每次需至少间隔 1 个月以上，做完⼀疗程效果更佳。

同样需注意的是，无论选择做点阵激光还是黄金微针，都需要过了妊娠期与哺乳期，才可以考虑。

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参考文献

[1] 国家药品监督管理局化妆品备案信息查询网站；

[2] 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 2020年02期 期刊；

[3] 冯永强,黄绿萍,张振,卢忠,曾维惠,李雪莉,周志强,朱敏刚,何梅《膨胀纹的光电治疗策略》；

[4] 陈红,张春阳,吴华娟,邓丽娜,李雪莉《黄金微针射频治疗妊娠纹的临床效果；

本文专家

王丽娜

审核专家

美容皮肤科主诊医生

策划制作

监制：水衣

策划：秋秋、葵花

排版：葵花